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[职称考试] 麻醉学主治医师复习题临床部分

[职称考试] 麻醉学主治医师复习题临床部分

001 简述麻醉前对病人全身情况的评价标准。
麻醉和手术前根据病人的病情和体格状况,一般可根据以下分类标准进行评估:第1类:体格健壮,无周身疾病,心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常,发育、营养良好,能耐受麻醉和手术。第2类:病人的心、肺、肝、肾等重要器官虽有轻度病变,但代偿完全,仍能耐受一般麻醉和手术。第3类:病人的重要生命器官病变较重,功能低下,虽术前尚在代偿范围内,对手术和麻醉的耐受性较差,如轻度休克、陈旧性心肌梗塞病人。第4类:病人的重要生命器官病变严重,功能代偿不全,术前已危及生命安全,如心力衰竭难以纠正、重度休克病人等。第5类:病人病情危重,几乎无代偿能力,随时面临死亡威胁,麻醉和手术异常危险。另外对急症手术病人在评级后加“急”以示区别。

002 麻醉应怎样做病人精神和体格方面的准备?
1.精神方面的准备:(1).应着重放在解除病人对麻醉和手术的恐惧,顾虑和增强病人的信心心上;(2).应适当介绍所选麻醉用于该病人的优点、麻醉过程,安全性和可靠的安全措施;(3).回答并合理解释病人提出的问题,指导病人如何配合,尽量满足病人对麻醉方面提出的要求,对病人多加鼓励,取得病人的信任;(4).麻醉医师在接触病人时应注意自己的仪表、举止、态度,言谈必须得体。2.体格方面的准备:(1).改善病人的营养状况;(2).纠正紊乱的生理功能与治疗并发症;(3).及时停用在术前应停用的药;(4).严格执行临床麻醉前的禁食禁饮;(5).其它的一般准备:如对于某种手术体位的适应性锻炼,肠道和膀胱的准备;(6).对急症手术病人在不耽误手术治疗的前提下,亦应抓紧时间作较充分的准备。

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    • rextao: 精品资源威望 + 1 点
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