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[全身麻醉] 无痛内镜丙泊酚的注射痛问题

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发表于 2018-12-26 22:01:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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大家临床上用丙泊酚用于无痛胃肠镜时候,有没有遇见注射痛的?如何更好的解决这一问题?
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发表于 2018-12-26 22:51:16 来自手机 | 显示全部楼层
加点利多卡因注射液一起推

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发表于 2018-12-26 23:27:39 来自手机 | 显示全部楼层
加入20:1的利多卡因

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发表于 2018-12-27 09:22:49 来自手机 | 显示全部楼层
基本上都会有,不过我都是叫病人忍一下

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发表于 2018-12-27 12:30:13 | 显示全部楼层
中长链的丙泊酚相对好一点,但是有的病人也还是会有的

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发表于 2018-12-27 15:12:10 | 显示全部楼层
改用中长链丙泊酚就可以解决啦

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发表于 2018-12-27 17:53:34 来自手机 | 显示全部楼层
加利多就可以

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发表于 2018-12-27 17:55:10 | 显示全部楼层
利多也会痛的,慢慢推就好很多

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发表于 2018-12-27 21:13:52 | 显示全部楼层
加2%利多一起推 但是有的病人还是会觉得痛

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发表于 2018-12-28 10:32:19 | 显示全部楼层
加利多 慢慢推 选大点的静脉 安慰一下病人

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发表于 2018-12-29 23:13:00 | 显示全部楼层
上次推力蒙欣,病人疼的厉害

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发表于 2019-1-1 11:19:19 | 显示全部楼层
中长链比普通的要好一些。
丙泊酚+依托咪酯,组成EP合剂,用量少,痛感轻,无呼吸抑制。
如果丙泊酚质量太差,就必须加利多了。
丙泊酚一支依托咪酯一支利多卡因一支,三合一效果不错无呼吸抑制。
两支丙泊酚一支利多卡因,也挺好的。
一支丙泊酚的话,抽半支利多卡因就好了。

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发表于 2019-1-1 19:28:11 | 显示全部楼层
加利多卡因

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发表于 2019-1-2 10:00:17 | 显示全部楼层
200mg丙泊酚加利多卡因20mg,推慢一点,反映疼的很少

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发表于 2019-1-2 13:20:23 | 显示全部楼层
利多卡因2ml

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 楼主| 发表于 2019-1-2 21:51:56 | 显示全部楼层
谢谢大家,学习了

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发表于 2019-1-2 23:14:42 | 显示全部楼层
先推利多卡因,再推中长链丙泊酚,会好很多

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发表于 2019-1-3 09:21:47 | 显示全部楼层
先芬太尼0.05ug入壶,待4-5分钟后再推丙泊酚,情况好许多,不过仍有少部分患者说痛。

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发表于 2019-1-3 09:22:26 | 显示全部楼层
先芬太尼0.05mg入壶,待4-5分钟后再推丙泊酚,情况好许多,不过仍有少部分患者说痛。

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发表于 2019-1-3 16:31:36 | 显示全部楼层
加上利多一起静注   效果还行

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发表于 2019-1-3 18:12:20 | 显示全部楼层
1 可加利多 慢推 2 右美提前滴注  3 加用舒芬太尼

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发表于 2019-1-3 21:22:25 | 显示全部楼层
利多有效,但是关键怎么用。如果加在丙泊酚中一起推注,这么淡的浓度要有效值得怀疑。所以我主张单纯的2%利多缓慢推注1毫升,同时一定要夹闭同路的输液,而在推注丙泊酚时可以和输液同时进行。

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发表于 2019-1-5 08:03:44 | 显示全部楼层
无痛胃镜应该也可以给予一些止痛药吧!

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发表于 2019-1-5 14:28:09 | 显示全部楼层
加利多卡因可缓解,选择大个点的静脉,或使用留置针都会有一定的缓解。

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发表于 2019-1-5 19:34:49 | 显示全部楼层
可以先给点利多卡因啊

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