新青年麻醉论坛--麻醉医生的网络家园！ » 阻滞麻醉 » 这是什么原因

chenjia1001 发表于 2010-9-2 23:29

这是什么原因

1天前做了个输尿管镜麻醉，左侧行腰硬联合L2-3（10%GS1ml+0.75%Bupi2ml )推了3ml .向上置管4cm.穿刺过程顺利，病人无任何不适。平卧平面在T10，怕平面不够，我在硬膜外管给了2%利多5ml。手术顺利，安返病房。今医生打电话过来说病人诉臀部有麻感。奇怪了！（病人10年前做过腰5的椎体手术）随即去看了病人，肌力正常，可以下床走路。左边臀部感觉迟钝，捏了一下有轻微痛感。
不知道是什么原因？是局麻药的神经毒性？还是有其他原因。

cuixiude000 发表于 2010-9-3 08:36

神经毒性的可能性较小
是不是10%糖脱髓鞘的影响，一家之言

shaonianhong 发表于 2010-9-3 23:21

躺的时间长 压迫所致

chenjia1001 发表于 2010-9-4 22:19

病人说做完手术之后那晚是压着那边臀部睡的！主任说这种事也不好解释。可能是巧合，对症处理。只要不往坏的方向发展就可以了。

dzmsy 发表于 2010-9-5 09:00

这种情况一般不会留下后遗症，具体原因不详，可能是局麻药的神经毒性，也可能压迫所致，或者与体位有关

dzmsy 发表于 2010-9-5 09:01

现在一般不主张用10%GS

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