新编麻醉药物手册手机版
[i=s] 本帖最后由 华西小卒 于 2010-8-30 20:16 编辑 [/i][color=blue] 新编麻醉药物手册手机版,方便大家随时查阅药物信息,txt格式和umd格式,其中umd格式有索引,请选择自己所需版本下载。[/color]
目录:
第一章 麻醉性镇痛药及其拮抗药
第二章 非甾体类抗炎镇痛药
第三章 镇静安定药
第四章 全身麻醉药
第五章 静脉全身麻醉药
第六章 局部麻醉药
第七章 抗胆碱酯酶药和抗胆碱能药物
第八章 肌松药
第九章 作用于肾上腺素能受体的药物
第十章 钙通道阻滞药
第十一章 强心药
第十二章 心律失常药
第十三章 血管扩张药
第十四章 利尿药
第十五章 凝血与抗凝血药
第十六章 肾上腺皮质激素类药物
第十七章 纠正酸碱平衡紊乱的药物
第十八章 血浆代用品
第十九章治疗恶性高热的药物
第一章 麻醉性镇痛药及其拮抗药
第一节 阿片受体激动药
一、吗啡(morphine)
【药物其它中文名称】
美菲康
【药物其它英文名称】
Morphia
【药理作用】
吗啡通过作用于中枢神经系统内的阿片受体而起效,并可选择性地抑制某些兴奋性神经冲动的传递,发挥竞争性抑制作用,从而解除对疼痛的感受和伴随的心理行为反应。其具体药理作用包括:①镇痛:有强大的镇痛作用,对一切疼痛均有效,对持续性钝痛的效果优于间断性锐痛及内脏绞痛;②镇静:在镇痛的同时有明显镇静作用,有时产生欣快感,可改善疼痛患者的紧张情绪;③呼吸抑制:可抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性;④ 镇咳:可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用。但因有成瘾性,故少用于临床;⑤平滑肌:可使消化道平滑肌兴奋,导致便秘,并使胆道、输尿管与支气管平滑肌张力增加;⑥心血管系统:可促进内源性组胺释放而引起外周血管扩张、血压下降;使脑血管扩张,颅内压增高;⑦恶心、呕吐:作用于终板后区化学感受器,可引起恶心呕吐。
【临床应用】
1. 镇痛 适用于严重创伤、烧伤和手术等引起的剧痛,急性心肌梗死引起的急性疼痛,癌性疼痛及术后疼痛。5~10mg,肌注或皮下注射。
2. 麻醉前用药 多用于心血管手术,吗啡5~10mg,术前30min肌注。
3. 治疗急性心肌梗死和急性左心室衰竭所致的急性肺水肿 静注5~10mg,必要时4~6h追加5~10mg。
4. 麻醉中辅助用药 单次静注2.5~10mg,必要时可重复。
【注意事项】
1. 禁忌 ①中毒性腹泻;②急性呼吸抑制或通气不足者;③急性左心衰竭晚期伴呼吸衰竭时。
2. 慎用 ①支气管哮喘急性发作以及慢性,尤其是病理性呼吸功能障碍者;②胃肠道手术后肠蠕动未恢复时;④惊厥或有惊厥史的患者;⑤精神失常有自杀倾向者;⑥肝肾功能障碍者;⑦甲状腺功能低下者。
3. 吗啡为国家特殊管理的麻醉药品,务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例。医院和病室的贮药处均须加锁,处方颜色应与其它药处方区别开。各级负责保管人员均应遵守交接班制度,不可疏忽。
【不良反应】
1. 心血管系统 ①可致外周血管扩张,产生体位性低血压;②偶可产生轻度的心动过缓或心动过速。
2. 呼吸系统 ①直接抑制呼吸中枢,对有呼吸系统疾病的患者或与其它抑制呼吸的药物合用时,危险性将明显增大;②吗啡还具有明显抑制咳嗽的作用,对某些患者(如开胸手术后患者)抑制排痰性咳嗽是一种不良作用,因其可导致肺不张;③有引起肺肉芽肿病的报道。
3. 消化系统 ①恶心和呕吐;②胃排空和肠蠕动减慢;③胆道内压上升。
4. 皮肤 能诱发组织胺释放,引起荨麻疹。
5. 戒断反应 成瘾或有依赖性的患者,突然停用后或给予阿片受体拮抗剂可出现戒断综合征。
【制剂与规格】
盐酸吗啡片 ①5mg;②10mg。
盐酸吗啡注射液 ①0.5ml:5mg;②1ml:10mg。
.................... 强烈需要,下来看看 强烈需要,下来看看 非常感谢分享!对我很有用! 这是个好东西,好好收藏 非常感谢,我已经下载下了。 我看了一下,就是百度文库的内容呀。:) [b]回复 [url=http://www.xqnmz.com/redirect.php?goto=findpost&pid=132061&ptid=16997]1#[/url] [i]华西小卒[/i] [/b]
谢谢,就是不知道,我的手机能否支持! ddddddddddddddddddd 下来瞧瞧,谢谢分享 谢谢 下载了 下来看看,快谢谢 我想要啊啊啊 谢谢分享。。。。 真的很好的资料。。。。。 这份资料太适合我了,感谢提供 没下下来还扣了钱?? 晕啊 , 金币不够!! 谢谢分享! 强烈需要,下来看看 金币不够了,没有办法 太好了很实用 非常感谢ni 很强大 很有需要 非常感谢分享!对我很有用! 我一下了,收藏。感谢楼主。:handshake:handshake:handshake 我也下载了 可以下吗 我的一点钱全被扣完了 一点都没有下载下来 这个东西好,手机上用起来方便! 谢谢谢谢号开始通过丁香园麻酥酥版主联系有幸参加了上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻 号开始通过丁香园麻酥酥版主联系有幸参加了上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻 谢谢 下载了 ddddddddddddddddddddd 下不了还扣钱 晕,下不了啊,没资源了,退我金币 非常感谢,很有用的,已经下载了。 好东西哇、! 好东西,要支持 好东西,要分享 这个还是要支持的,手机上看确实方便
页:
[1]
2
