能用套管针穿刺静内静脉吗？
几天前，我值夜班，来了一例宫外孕病人，由于病人出血较多，护士一直扎不上静脉留置针，再加上我们是基层医院，没有中心静脉穿刺包，我用套管针（长33MM）中路法试穿了一下静内静脉，没想到见到了暗红的回血，放置针头，术中输液很通畅。我穿的是静内静脉吗？不会是别的什么静脉吧？这样做可行吗？ 见过用套管针扎颈外静脉的给患者快速输液的，如果是急诊遭遇大出血，用套管针穿刺静内静脉救患者一命也无可厚非! 可以呀，有些地方在穿中心静脉时就是先用套管针，后中心导管 [b]回复 [url=http://www.xqnmz.com/redirect.php?goto=findpost&pid=104936&ptid=14127]3#[/url] [i]songleijun[/i] [/b]能否说的详细一点，比如用的什么号的套管针，什么入路，怎么固定针？谢谢 套管针应该可以，但是如何固定是个问题，要是术中一直保持头颈部不动，用贴膜固定应该也可以用于暂时补液的。 有时候为了救病人，为了建立生命通道，一切有效的方法都应该是可取的。 当然可以，特别是在没有中心静脉穿刺包而病人又急需输液时应该直接用静脉穿刺针穿中心静脉，穿刺方法与颈内静脉穿刺方法相似，可以选择适当穿刺针如18G，20G等，有针翼的可直接用针线固定，没有针翼的可用针线缝外科荷包固定。 我刚开始工作的时候，那时ARROW还是很贵的，用得少。当时就用得是现在的套管针的放大版，大概长25cm左右，16G，当时是50元左右一根，就是这么来用的。不过现在已经没有了，都被ARROW占领了。 当然可以，南派（上海）在穿中心静脉时就是先用套管针，后置中心导管，穿刺成功率很高。以后可以效仿啊！ [i=s] 本帖最后由 wyx267 于 2010-3-30 23:07 编辑 [/i]
用套管针进行中心静脉或者股动脉穿刺留置，我经常做的，我觉得一个是费用低，二来，有些病人不需要手术结束还保留深静脉通路，所以，术毕我一般都是拔除的，外套管针过短，可能会在病人翻身，移动的过程中脱出，所以，安全点，拔掉，要是需要保留的话，16号套管可以置入引导钢丝然后留置中心静脉导管的。 我们最初也没有专门的穿刺包，遇上需要穿刺的病人我也用过，但只能用于颈内静脉。 基层当然可以了,效果还是不错的 经济实惠 完全可以，我急救的时候经常这样做，就是穿股静脉，很快，且省去很多步骤，固定可能是个问题，病人病情恢复后就拔掉。 应该是可以,,但是我想胖的人不太适合,够不到,即使够到了,一动体位就容易出来. 我想用它来穿颈外更容易！也更安全！
以前进修时老师就说过“接诊基层医院转来的病人有些就是这样做的”只可惜自己目前还没做过！ [b]回复 [url=http://www.xqnmz.com/redirect.php?goto=findpost&pid=104936&ptid=14127]3#[/url] [i]songleijun[/i] [/b]
可以用10cm长深静脉穿刺套管针 针短是一个问题！消毒也是个问题！还有就是穿刺到动脉更是问题！急诊时倒是可以，可择期手术就危险了。 [i=s] 本帖最后由 piaolingke 于 2010-4-1 21:22 编辑 [/i]
可以的，普通5ml注射器的7号针头都可以抽颈内静脉血，16~18G套管针自然能置管，但由于在血管内的部分较短，头部转动时可能会滑出。急救时用16G可以快速扩容，和深静脉管管径一样。 可以
穿刺是要用5毫升带生理盐水的注射器
这样容易辨认些
现在都是
用套管针进行中心静脉或者股静脉穿刺留置，后置入引导钢丝然后留置中心静脉导管 完全可以，本人做中心静脉穿刺时就喜欢用16G套管针穿刺见到回血后置入套管，然后在植入钢丝，这样做的好处就是比穿刺针稳定，尤其适合初学者。紧急情况下还可以直接输血输液。 可以
现在中心静脉置管都是这样用了 以前病房请插深静脉经常这样做，现在不敢了，出了麻烦说不清。个人觉得临时用一两天其实没问题的，只是现在这个行医环境，还是免了吧！呵呵 真的很精彩 对基层特别有价值 可以的，紧急情况下不失为一种好方法啊！ 貌似我从来都是用套管针的
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