您最喜欢的麻醉方式
[b][size=5]请简单说明一下选择的理由,比如:经常使用;操作技术熟练;术中对于呼吸循环的管理上比较方便,等等[/size][/b] 我喜欢以下麻醉方式:静吸复合全麻 ----------------------呼吸管理方便,而且感觉比较平衡.
吸入全麻 ---------------------------适合不合作的小儿,或者有神经肌肉接头病变的病例麻醉,可以避免用肌松剂
颈丛,臂丛 --------------------------全身影响小,尤其是有成就感.
腰硬联合----------------------------效果确切
神经阻滞复合全麻-----------------比如:硬+全,比较适合年龄大的,或者有心脏病的,或者肝癌患者,可以及时拔管,术后镇痛效果好. 臂丛
术中对于呼吸循环的管理上比较方便 全凭静脉麻醉,减少自己吸入麻醉药。做起来比静吸复合醒得早,醒得好。 我认为并不是喜欢那种麻醉就一定采用何种麻醉。我们不能决定自己喜欢的麻醉方式,我们作为麻醉医生,所作的是那种麻醉方式最适合于病人的手术,那种麻醉方式较为安全而已 本人只喜欢两种:
1、静吸复合 --------------- 真正的麻醉(安全、无痛、不知晓、肌松)、操作容易。
2、颈丛、臂丛 --------------- 操作简单、效果确切、影响最小。 [quote]我认为并不是喜欢那种麻醉就一定采用何种麻醉。我们不能决定自己喜欢的麻醉方式,我们作为麻醉医生,所作的 ...
[size=2][color=#999999]luohong 发表于 2010-3-19 16:27[/color] [url=http://www.xqnmz.com/redirect.php?goto=findpost&pid=102323&ptid=13808][img]http://www.xqnmz.com/images/common/back.gif[/img][/url][/size][/quote]
麻醉方式的选择有客观因素,但是从一个麻醉医生的角度考虑,应该有自己喜欢的麻醉方式,种种理由吧!比如:能选择硬膜外和全麻的,我就喜欢上全麻,对于病人来讲:也许就做这一次手术,没必要在心理上留下不良印象.但是作为我们医务工作者可能工作量要大,术中管理上以及术后管理上都会增加不同的工作量,但是,我认为在一定程度上全麻能够在麻醉效果上有保障,在麻醉安全上也有优越性,气道管理上也方便. 腰麻,操作简单、效果确切。 这题目确实有些不太妥当,在可能的情况之下,满足病人的要求,以人为本。 喜欢哪一种麻醉是个人的事,而日常我们要做的第一看该病人适合上哪种麻醉 第二是看上此种麻醉病人是否安全第三就是要本着节省的原则! 大家都知道麻醉的选择原则是病人情况手术需要和麻醉条件三方综合确定. 最喜欢的麻醉方式只占第三方的麻醉技术、设备、药品中的一项。 我喜欢以下麻醉方式:
静脉全麻:呼吸管理方便,而且感觉比较平衡.同时使用短效的静脉药,患者苏醒时间短,不易出现呼吸抑制。
颈丛,臂丛:全身影响小,尤其对循环影响很小,并且效果好的话,成就感的确好
腰硬麻醉:这个也很好啊,效果确切而且术后可以镇痛。尤其适合剖腹产下肢手术等。
神经阻滞复合全麻-----------------比如:硬+全,比较适合年龄大的,或者有心脏病的,或者肝癌患者,可以及时拔管,术后镇痛效果好. 硬膜外患者为清醒状态,有啥不舒服患者能配合医生处理,而且对呼吸循环的影响较小, 我喜欢以下麻醉方式:
静吸复合全麻 ----------------------呼吸管理方便,而且感觉比较平衡.广泛适应症和发展前景。
硬膜外麻醉--------------------------应激最小,有发展前景--硬膜外治疗和镇痛。
腰硬联合----------------------------效果确切,速度快。 腰麻,操作简单、效果确切。而且给病人省去许多开销。 麻醉就应该选择自己得心应手,又安全的方法 我是这样认为的:麻做醉一是要安全,二是要效果好,三是要简单。就我个人来说喜欢腰麻与静脉复合全麻,意思是如果腰麻可以做一般就不做硬外,如果做全麻就首选静脉复合全麻,这是我个人的喜好与习惯。但是如果患者病情需要我也做别的麻醉,喜欢某一种方式并不是就要勉强的选择它。 麻醉就应该选择自己得心应手,又安全的方法 [b]回复 [url=http://www.xqnmz.com/redirect.php?goto=findpost&pid=102391&ptid=13808]9#[/url] [i]cjf555[/i] [/b]
确实有的时候麻醉的选择是不以人的意志为转移,就我们个人而言,总有喜欢的吧 我喜欢以下麻醉方式:
静吸复合全麻 ----------------------麻醉深度好控制,术后病人可以较快清醒。
硬膜外麻醉--------------------------下腹部手术比较适合,方便硬膜外治疗和镇痛。
腰硬联合----------------------------适合剖宫产和下肢骨科手术,效果确切,速度快。 我们是基层医院,面对的是农村病人,经济条件差。硬膜外麻醉最大的优点,经济实惠,而且技术掌握好的话,并发症少。所以能用硬膜外麻醉可以完成的手术,我基本上都用,除非用不上或者不能用时,才改用其它麻醉。 这么看硬膜外麻醉这个技术在很多地方还是常用的麻醉方式 下面医院神经阻滞和椎管内麻醉用得比较多。做起全麻起来没有大医院方便。大医院手术多,全麻多。其实全麻是很好的方法。 [b]回复 [url=http://www.xqnmz.com/redirect.php?goto=findpost&pid=102293&ptid=13808]4#[/url] [i]584159667[/i] [/b]
保护自己很对,,自己都保护不了谈何保护患者!现在的环境太不好了.有很多医院都没有层流. 静吸复合全麻 ----------------------呼吸管理方便,而且感觉比较平衡.
颈丛,臂丛 --------------------------全身影响小,尤其是有成就感.
腰硬联合----------------------------效果确切 这个有什么自己喜欢不喜欢的麻醉啊。真是的。只有选择适合病人的麻醉啊。问这个问题是不是有点多余啊。 1. 静脉全麻
15.15% (25)
2. 静吸复合全麻
18.79% (31)
3. 吸入全麻
4.24% (7)
4. 神经阻滞复合全麻
3.64% (6)
5. 颈丛,臂丛
7.88% (13)
6. 硬膜外
20.00% (33)
7. 腰麻
7.27% (12)
8. 腰硬联合
16.97% (28)
9. 骶管
4.24% (7)
10. 其他,如:强化局麻等
以上方法都应熟练掌握,根据患者具体情况灵活使用。 静吸复合全麻。病人在安静中度过,医生在谈笑中工作。 如果病例适合。本人比较喜欢腰麻。
不打局麻药浸润,一针风效,感觉真爽。 题目出得不好,依手术而点,基层硬膜外,腰麻用得多点,三级医院基本全是全麻 楼上的说的都很对,适合患者的麻醉方式才是最好的,但是我特别能理解楼主的意思,对于一个麻醉医生而言肯定会有自己热衷的麻醉方式,可能是他特别擅长某种麻醉方式,比如说臂丛麻醉,我们医院就有一个号称“臂丛王”的,他扎的臂丛效果都是特别的好,而且操作简单利索,从不找异感,别人都很佩服他这一点的,他自己也是以臂丛为荣的,所以碰到可以臂丛也可以全麻的,他几乎选臂丛多一些。 我喜欢静吸复合全麻和腰硬联合.
静吸复合安全舒适,好控制,苏醒快
腰硬联合对下腹部下肢的手术效果很好,操作也方便,另外不用抽那么多全麻药,呵呵,我懒得抽药.
总之呢,是因为这两种我用得最熟悉,不是说用得最熟悉的就是最好的么,就是这个样子了~!
不是我不喜欢臂丛,而是我们医院臂丛太少了,我实习两年总共没操作过3回,所以很不熟悉. 腰麻,操作简单、效果确切。 我喜欢做全麻,但是常常由于考虑患者经济条件 医保限制等原因而改变 我喜欢以下麻醉方式:
1 静吸复合全麻 ----------------------呼吸循环好控制,病人安全有保证!
2 腰硬联合----------------------------效果确切,速度快,麻醉后产生的血压波动也容易处理 !
3 硬膜外麻醉--------------------------循环稳定! 静吸复合,安全,有效,容易掌握 全凭静脉麻醉,减少自己吸入麻醉药。而且我做的夜最多,每天坐至少2例或者3例,技术娴熟。 绿色麻醉大家不喜欢吗 ? 楼主好像缺一个麻醉方法,全麻加硬膜外,我喜欢。 强化局麻是最不爽的麻醉。
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