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和(何)亮亮一起学超声技巧系列:性感痛之三“臀上皮神经”

2021-9-11 22:50| 发布者: 论坛助手| 查看: 404| 评论: 0|原作者: 糖糖不次糖

摘要: 作者:常州市四院疼痛科 岳莉首都医科大学宣武医院疼痛科 何亮亮 肌骨超声口诀 一张破网无边界---脂肪(纵轴/横轴)千丝万缕终会聚---肌肉(纵轴)星星点点似牛毛---肌肉(横轴)爱情婚姻双丰收---肌腱左拥右 ...
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作者:
常州市四院疼痛科    岳莉
首都医科大学宣武医院疼痛科    何亮亮


肌骨超声口诀

一张破网无边界---脂肪(纵轴/横轴)
千丝万缕终会聚---肌肉(纵轴)
星星点点似牛毛---肌肉(横轴)
爱情婚姻双丰收---肌腱
左拥右抱万线牵---韧带
细细长长白骨精---筋膜
远似蜂窝近似珠---神经
灯下黑一黑到底---骨头
动脉动、静脉静,color 一照显原形
                                                     ——何亮亮

• 心中所想,即超声所见!
• 心中所想简单,超声所见即简单!
今天,我们一起关心身边的美女,了解一点“性感疼痛”!
之三:“臀上皮神经”卡压!

一、认识“臀上皮神经”卡压

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夏日来临,你的眼神可能会不由自主的被身着“低腰性感”紧身裤的美女吸引!

但是,当你走近美女,畅聊心声…
你可能发现,美女也有痛楚!


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这种痛,称为“臀上皮神经”卡压!

二、“臀上皮神经”解剖


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三、“臀上皮神经”卡压常见原因


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钱包别忘后面放,防偷、防盗、防“臀上皮神经”卡压!

四、“臀上皮神经”卡压点辨析


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五、超声探寻“臀上皮神经”


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“臀上皮神经”位于臀部“皮下脂肪”下方,超声下不易辨别其结构!

超声引导下,在臀部“皮下脂肪”下方的“脂肪与肌肉间筋膜”注射即可!

1.第一卡压点:髂骨内侧缘凸起
1.1 “低频探头”查找“第一卡压点”

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快速寻找:探头放置“髂前上棘”,朝向“肚脐”方向!

第一步:聚焦髂骨内侧缘“凸起”骨面,快速定位卡压靶点。
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低频探头:
视野开阔,大范围注射分离“皮下脂肪与肌肉间筋膜”,对“臀上皮神经”进行减压。

1.2“高频探头”查找“第一卡压点”


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第一步:聚焦髂骨内侧缘“凸起”骨面,快速定位卡压靶点。

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高频探头:
视野局限,结构清晰,更易观察到“臀上皮神经”。

2.第二卡压点:髂骨上缘
2.1“低频探头”查找“第二卡压点”

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第一步:聚焦髂骨内侧缘“平滑”骨面,快速定位卡压靶点

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低频探头:   
视野开阔,大范围注射分离“皮下脂肪与肌肉间筋膜”,对“臀上皮神经”进行减压。

2.2“高频探头”查找“第二卡压点”

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第一步:聚焦髂骨内侧缘“平滑”骨面,快速定位卡压靶点。

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高频探头:  
视野局限,结构清晰,更易观察到“臀上皮神经”。

六、超声定位 “臀上皮神经”技巧


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解析:“臀上皮神经”因结构较小,常常难以探寻!
技巧:Color 模式显血管,“臀下皮神经”伴行左右!

超声下臀上皮神经识别技巧推荐:
1.髂骨内侧缘“骨性凸起表面”(灯下黑一黑到底)---第一卡压点;

2.髂骨上缘“骨性平滑表面”( 灯下黑一黑到底)---第二卡压点;

3.撒网捕鱼,“皮下脂肪:一张破网无边界”;

4.巧识鱼饵儿,“color模式寻找皮下脂肪下方的血管”。

关注“性感疼痛”,了解“臀上皮神经”卡压!
爱上一点超声,爱上一点“疼痛医学”!

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第214讲:轻松学超声:神经肌骨解剖辨识口诀+穿刺要领+技巧演示(何亮亮  博士)


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第307讲:和(何)亮亮一起学超声:聚焦“纤维家族”— 神经、肌肉和韧带


-END-

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